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Septembre 2016
Pr José-Alain SAHEL Chef de service au Centre hospitalier national d’ophtalmologie des Quinze-Vingt (Paris), Directeur de l’Institut de la Vision
Depuis un demi-siècle, l’ophtalmologie connaît une véritable révolution thérapeutique et technologique fondée sur des avancées scientifiques majeures. Les progrès spectaculaires que nous connaissons aujourd’hui sont directement le fruit d’une alliance puissante entre science, médecine et technologie, en particulier grâce à la miniaturisation des dispositifs et des techniques chirurgicaux. Dans le même temps, grâce à l’utilisation du laser, des ultrasons ou encore des implants l’ophtalmologie fait partie des disciplines qui ont quasiment presque totalement basculé dans la chirurgie ambulatoire, la plupart des patients pouvant ressortir de l’hôpital peu d’heures après l’intervention.
Cataracte ou glaucome (les pathologies de l’oeil les plus courantes) trouvent maintenant sur leur route une armada de techniques d’intervention et de dispositifs médicaux qui font reculer toujours plus le nombre de cas de patients non traitables. Et de plus en plus de pathologies comme les déformations de la cornée ou encore le kératocône peuvent être traitées avec succès avec des techniques de greffes partielles, des cellules souches, ou photochimiques. Les pathologies rétiniennes, dont seules celles relevant de la microchirurgie étaient traitables, sont en passe de connaître une révolution grâce aux anticorps monoclonaux, à la thérapie génique, l’injection de cellules souches, les prothèses et l’optogénétique
Ces biotechnologies bénéficieront de la robotisation de la chirurgie et du couplage a des dispositifs implantables (implants rétiniens, délivrance prolongée de médicaments,)
Reste, pour les industriels du dispositif médical spécialisés en ophtalmologie, à se rapprocher encore plus de la biomécanique et du fonctionnement de l’oeil dans sa globalité, en particulier dans le cadre de la convergence entre biothérapies et dispositifs. Et là encore, parions que les succès à venir seront le fruit d’une collaboration étroite entre chercheurs, praticiens et industriels, comme la plupart de ceux qui sont racontés et décrits dans ce livret qui synthétise le formidable cycle d’innovation que nous avons la chance de vivre. Ces innovations trouveront sa place grâce aux patients qui contribueront à leur validation, parfois au terme d’une phase de réhabilitation qui requerra leur pleine cooperation.